Autisma spektra traucējumi (ASD) jeb autisms attiecas uz centrālās nervu sistēmas attīstības traucējumiem. ASD var pamanīt agrīnā vecumā, jo tās simptomi ir diezgan specifiski.
Autisma etioloģija
Līdz šim precīzs ASD izskata raksturs nav pilnībā noskaidrots. Daži eksperti uzskata, ka ģenētiskajai predispozīcijai ir liela nozīme rašanās gadījumā. Ir pierādīts, ka ķīmiskās reakcijas autisma smadzenēs norit nedaudz savādāk nekā citu cilvēku smadzenēs. Dažādas negatīvas sekas pirmsdzemdību periodā var izraisīt ASD attīstību, taču tas nav zinātniski pierādīts.
ASD simptomi
Daži eksperti uzskata, ka pirmās autisma pazīmes var novērot bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, taču nav vienprātības par to, vai tās var uzskatīt par autisma traucējumiem. Pamanāmākās iezīmes bērniem ar ASD kļūst pēc gada. Tālāk ir norādītas pazīmes, kuras jau var pamanīt savā mazulī, lai vecāki varētu laikus sazināties ar speciālistu:
- bērns nekādā veidā nereaģē uz mammas izskatu, neatpazīst sev pazīstamus cilvēkus, nesmaida;
- grūtības barot bērnu ar krūti;
- ir ļoti grūti izveidot acu kontaktu ar mazuli: viņš izskatās kā "caur" cilvēkiem;
- Bērni ar ASD baidās no jebkādām trokšņainām elektroierīcēm, piemēram, putekļu sūcēja;
- mazuļiem bieži ir miega problēmas: viņi ir nomodā, acis ir atvērtas, bet viņi neguļ un nerīkojas;
- mēģinot pacelt šādus mazuļus, mazuļi sāk izliekt muguriņas tā, ka kļūst grūti piespiest tos pie krūtīm.
Visas šīs pazīmes var parādīties mazulim 3 mēnešu vecumā, taču neviens ārsts šajā vecumā nenoteiks diagnozi "autisms", jo vēl turpinās ikdienas rutīnas veidošanas process, izziņas darbība. Vecākā vecumā mazulim ir raksturīgākas un acīmredzamākas ASD pazīmes:
- monotonas kustības;
- intereses trūkums par citiem cilvēkiem, nevēlēšanās kontaktēties ar citiem;
- ja notiek ainavu maiņa, bērns ir nobijies un ļoti nervozs;
- mazi bērni cīnās ar pašaprūpes prasmēm;
- bērns nespēlē lomu spēles;
- ilgus klusuma periodus aizstāj vienas skaņas vai vārda monotona atkārtošana.
Jāpiebilst, ka maziem autisma bērniem šāda uzvedība ir absolūti normāla, viņi nejūt nekādu diskomfortu. Vecāki bieži sajauc autismu ar dzirdes problēmām, joiemesls došanās pie speciālista ir sūdzība par dzirdes samazināšanos vai aizdomas par kurlumu. Kāda ir saistība starp skaņas uztveri un autismu?
Vecākiem ir aizdomas par dzirdes traucējumiem, jo bērns nereaģē uz zvanu, nereaģē uz skaļām skaņām. Patiesībā bērniem nav nekādu dzirdes problēmu, viņi vienkārši dzīvo savā pasaulē un neuzskata par vajadzīgu reaģēt uz ārējiem stimuliem, līdz tie sāk radīt diskomfortu mazulim.
ASD pirmsskolas izpausmes
Bērnu ar ASD attīstība atšķiras no citiem bērniem. Viņiem ir pārkāpumi šādās jomās:
- Saziņa. Bērni ir ļoti nesabiedriski, nav pieķeršanās radiem un draugiem. Nespēlējas ar citiem bērniem, nepatīk, ja citi vēlas piedalīties viņa spēlē. Viņi nekādi nereaģē, kad pie viņiem vēršas ar lūgumu vai vienkārši piezvana. Spēles ir monotona rakstura, kurās dominē stereotipiskas darbības, priekšroka tiek dota ar spēli nesaistītiem priekšmetiem (akmeņiem, nūjām, pogām), un viņu iecienītākā darbība spēlē var būt smilšu bēršana, ūdens liešana. Jā, viņi var piedalīties spēlēs ar bērniem, taču viņi gandrīz nesaprot noteikumus, nereaģē emocionāli un nesaprot citu bērnu emocijas. Protams, citiem nepatīk šāda uzvedība, kā rezultātā parādās šaubas par sevi. Tāpēc šie bērni dod priekšroku būt vieniem.
- Runas sfēra. Mijiedarbība ar sabiedrību nevar tikai ietekmētbērna runas attīstība. Papildus tam, ka mazie autisti nepievērš uzmanību pieaugušo runai, viņiem laika posmā no 1 līdz 3 gadiem veidojas frazāla runa, bet tā atgādina komentēšanu. Raksturīga ir eholālijas klātbūtne (piespiedu atkārtošanās pēc cilvēkiem). Biežs logopēda konsultācijas iemesls ir bērna mutisms - atteikšanās sazināties. Raksturīga runas iezīme ir tāda, ka mazuļi nelieto vietniekvārdu "es": viņi runā par sevi otrajā un trešajā personā.
- Motoriskās prasmes - kustību traucējumi neliecina par ASD, jo dažas kustības var būt lieliski attīstītas, savukārt citas manāmi atpaliks no normas. Bērni var nepareizi novērtēt attālumu līdz objektam, kas var izraisīt motora neveiklību. Viņi var staigāt uz pirkstgaliem, jo iespējamās koordinācijas problēmas puišiem ir grūtības iemācīties staigāt pa kāpnēm. Ir grūtības manipulēt ar maziem priekšmetiem, nespēja braukt ar velosipēdu. Bet šādu motoru neveiklību un koordinācijas trūkumu var apvienot ar pārsteidzošu līdzsvaru. Mutes un žokļa muskuļu tonusa problēmu dēļ parādās siekalošanās (pastiprināta un nekontrolēta siekalošanās).
- Absolūti, kam speciālisti vienmēr pievērš uzmanību, lai noteiktu diagnozi, tie ir uzvedības traucējumi. Bērni var ilgi skatīties vienā punktā vai skatīties uz kādu priekšmetu, apbrīnot parastās lietas un neinteresēties par rotaļlietām. Viņiem patīk, kad viss ir ierastajās vietās, viņi ļoti apbēdinās, kad kaut kasTas nenotiek tā, kā viņi ir pieraduši. Var rasties pēkšņas agresijas uzliesmojumi, ja mazulim kaut kas neizdodas vai viņš jūtas neērti, jo nevar citādi izteikt savas emocijas.
- Ir laba mehāniskās atmiņas attīstība, bet vāja izpratne par pasaku, dzejoļu saturu. Attiecībā uz intelektuālo darbību dažiem autisma bērniem var būt ļoti augsts intelekts atbilstoši savam vecumam, un viņi var būt pat apdāvināti kādā jomā. Parasti par tādiem bērniem saka, ka viņi ir "indigo". Un dažiem, iespējams, ir samazināta intelektuālā aktivitāte. Katrā ziņā viņu mācību process nav mērķtiecīgs, to raksturo koncentrēšanās pārkāpums.
Pavadīt bērnus ar ASD
Ja pēc pārbaudes rezultātiem bērnam tiek konstatēts autisms, tad viņam ir iespēja apmeklēt kompensējošā tipa pirmsskolas iestādi vai iekļaujošu grupu bērnudārzā vai grupu, kas atrodas psiholoģiskajā. un pedagoģiskās medicīnas un sociālā centra vai īslaicīgas uzturēšanās grupās. Sakarā ar to, ka bērnam ar ASD ir grūti nodibināt kontaktu ar citiem, viņš ir apmaldījies nepazīstamā vidē, ir nepieciešams, lai viņam būtu līdzi skolotājs, kas palīdz socializēties.
Bērnu ar ASD uzturēšanās bērnudārzā
Galvenais mērķis, izstrādājot programmas bērniem ar ASD pirmsskolas izglītības iestādēs, ir viņu integrācija sabiedrībā, lai viņiem būtu vienlīdzīgas tiesības ar citiem bērniem. Mazi bērni, kuri apmeklēja pirmsskolas iestādi, daudz vieglāk pielāgojasjauni nosacījumi un atrast kontaktu ar citiem.
Veidojot korektīvo darbu ar šādiem bērniem, ir jāizmanto integrēta pieeja - tā ir pedagoģiskā, psiholoģiskā un medicīniskā palīdzība mazajiem "autiešiem". Programmas veiksmīgai īstenošanai nepieciešams nodibināt emocionālu kontaktu ar mazuli. Bērnam tiek radīta ērta vide, izslēdzot viņam nepieejamus mijiedarbības veidus ar pasauli.
Arī pirmsskolas darbinieki organizē sociāli pareizus mijiedarbības veidus ar bērniem. Bērnudārza mācību priekšmetu attīstošajā vidē jāņem vērā maza autisma bērna attīstības īpatnības, viņa intereses un jākompensē viņa pārkāpumi. Vēlams, lai iestādē būtu sajūtu telpa, jo tā ļauj atslābināt nervu sistēmu, iedarbojas uz maņu orgāniem, bērnam ir drošības un miera sajūta.
Bērni ar ASD skolā
Iespējams, viens no svarīgākajiem un grūtākajiem jautājumiem, ar ko saskaras īpašā bērna vecāki, ir viņu tālākizglītība. Līdz ar to nav specializētu mācību iestāžu bērniem ar autismu, viss būs atkarīgs no tā, ko lems PMPK: ja bērnam ir intelektuālās attīstības traucējumi, viņi var ieteikt mācīties 8. tipa skolā. Ja ir smagi runas traucējumi, tad runas skolas. Bet bieži vien šādiem bērniem ir atļauts mācīties parastā valsts skolā.
Daudzi vecāki vēlas, lai viņu bērns turpmāk sekmīgai socializācijai mācītos masu iestādē. Tagad, kad visa sabiedrība cenšaslai sabiedrībā integrētu īpašus bērnus, parastajās skolās tiek veidotas speciālas klases, bet tomēr ne visās. Kāpēc bērnam ir grūti pielāgoties skolas apstākļiem?
- Nepietiekama skolotāju kompetence. Lielākā daļa skolotāju vienkārši nezina, kā rīkoties ar šādiem bērniem, jo viņi nepārzina visu ASD specifiku. Šī problēma tiek atrisināta, uzlabojot personāla prasmes.
- Lielisks klases lielums. Bērnam autistam, kurš visos iespējamos veidos izvairās no saskarsmes, ir ļoti grūti mācīties šādos apstākļos.
- Ikdienas režīms un skolas noteikumi - bērniem būs jāpierod pie jauniem apstākļiem, kas tādiem puišiem nav viegli izdarāms.
Tāpat kā bērnudārzā, galvenie uzdevumi, mācot bērnus ar ASD, ir viņus pēc iespējas vairāk integrēt sabiedrībā un veidot pret viņiem adekvātu attieksmi no vienaudžiem. Skolotājam pirms mācību gada sākuma jāiepazīst īpašais bērns un viņa ģimene, lai iepazītu viņu īpašības un veidotu savstarpējo attiecību.
Skolā būs nepieciešams ne tikai īstenot mācību programmu, bet arī izglītot skolēnam ar ASD noteiktu uzvedību: klasē viņam ir jābūt pastāvīgai vietai un vietai, kur viņš var atpūsties. Skolotājam bērnu kolektīvā jāveido adekvāta uztvere par vienaudžu ar īpašām attīstības vajadzībām caur dažādām sarunām, kurās tiktu atklāta individualitātes tēma.
AOP bērniem ar ASD
Protams, ieteikums apmeklēt masu bērnudārzus un skolas nenozīmē, ka navtiks ņemtas vērā šo bērnu īpašības. Viņiem tiek sastādīts individuāls izglītības maršruts, sastādīta pielāgota izglītības programma (AEP), kas atklāj ārstniecības nodarbību saturu. Mācību kolektīvā jābūt logopēdam, defektologam un psihologam, jo galvenā pieeja korekcijas darbam ir kompleksa.
Pielāgotās programmas bērniem ar ASD ietver:
- pakāpeniska bērnu iekļaušana mācību procesā;
- īpašu nosacījumu izveide;
- psiholoģiskā un pedagoģiskā atbalsta sniegšana ģimenei;
- sociālo un kultūras vērtību veidošana;
- bērna fiziskās un garīgās veselības aizsardzība;
- nodrošināt izglītības programmu un nodarbību satura mainīgumu;
- Maksimāla skolēnu ar ASD integrācija sabiedrībā.
Šādas programmas izstrāde ievērojami atvieglo bērna ar ASD mācīšanas procesu, jo to sastādot, tiek ņemtas vērā šādu bērnu attīstības īpatnības, tiek izveidota individuāla apmācības programma. No autisma skolēniem nav iespējams pieprasīt tikpat ātru materiāla asimilāciju kā no citiem, liela nozīme ir psiholoģiskajai situācijai, jo viņiem ir ļoti svarīgi justies ērti jaunos apstākļos. AOP ļauj autisma bērniem iegūt nepieciešamās zināšanas un integrēties sabiedrībā.
Darbs ar īpašiem bērniem
Korekcijas darbs ar bērniem ar ASD nozīmē logopēda, defektologa, psihologa, pedagogu un skolotāju kopīgu darbu, kā arī aktīvu mijiedarbību ar vecākiem. Protams, šādus bērnus uz visu dienu atstāt vienus jaunā vietā nav iespējams - pakāpeniski jāpalielina viņu institūcijā pavadītais laiks un jāsamazina vecāku klātbūtnes laiks.
Pats labākais, ja skolotājs sāk stundu vai beidz to ar noteiktu rituālu, ir jāizslēdz visi spilgti objekti, kas var izraisīt bērna negatīvu reakciju. Skolotājiem jāvalkā mierīgu krāsu drēbes, vēlams izslēgt smaržu lietošanu. Bērnam jābūt pastāvīgai personīgai darba vietai, visām lietām vienmēr jābūt savās vietās. Izglītības procesa dalībniekiem jāievēro noteikta rutīna. Vismazākie grafika vai vides maiņas traucējumi var radīt stresu autisma bērniem.
Šādi sīkumi ir ļoti svarīgi sekmīgai defekta novēršanai, tāpēc tie rada bērnam pozitīvu emocionālo fonu. Klasē ļoti svarīgi ir radīt veiksmes situāciju, pastāvīgu iedrošinājumu, stimulāciju, jo zināšanu asimilācija no tām ir cieši saistīta ar personīgo interesi. Bērnam jāpalīdz grūtību gadījumā, nodarbību laikā nepieciešams izmantot dažādas vizualizācijas
Bērni ar autismu gūst labumu, strādājot kopā pāros. Tas tiek darīts nevis sākotnējā apmācības posmā, bet gan tad, kad bērns jau ir pieradis pie jaunās vides. Šāda veida darbs ļauj efektīvāk iepazīstināt bērnu sabiedrībā. Psihologs koriģē bērna negatīvās attieksmes, strādā ar defekta afektīvo pusi, palīdz bērnam un viņa vecākiem pielāgoties. Logopēdsnodarbojas ar mutisma, logofobijas pārvarēšanu, rada komunikācijas motivāciju un labo runas defektus. Defektologs nodarbojas ar emocionāli gribas sfēras korekciju un augstāku garīgo funkciju attīstību.
Ja bērnam tiek diagnosticēts autisms, tas nenozīmē, ka viņš nevar apmeklēt izglītības iestādi. Ar pareizo pieeju, individuāli izvēlētu programmu, mazulis varēs iegūt visas zināšanas, tāpat kā citi bērni.
Padomi vecākiem, kuru bērni ir ar ASD
Bērnu ar ASD vecāki ne vienmēr zina, ko darīt, ar ko sazināties, un viņiem ir grūti apzināties un pieņemt, ka viņu bērnam ir autisms. Lai efektīvi strādātu ASD pārvarēšanā, bērna radiniekiem ir jāievēro šādi ieteikumi:
- Atbilstība dienas režīmam. Ir jāpasaka, ko jūs tagad darīsit, un visas darbības jāpavada ar fotogrāfijām. Tātad bērns jau būs gatavs darbībai.
- Jums ir jāmēģina pēc iespējas vairāk spēlēt spēles kopā ar savu bērnu.
- Pašā sākumā jāizvēlas spēles un aktivitātes, vadoties no mazuļa interesēm, vēlāk tās jāpapildina ar jaunām aktivitātēm.
- Spēļu aktivitātēs jāiekļauj cilvēki no bērna tuvākās vides.
- Labs risinājums būtu saglabāt dienasgrāmatu, kurā tiks ierakstīti visi bērna panākumi un grūtības. Tas tiek darīts, lai speciālistam vizuāli parādītu mazuļa attīstību.
- Apmeklējiet nodarbības ar ekspertiem.
- Bērns ir jāmudina gūt panākumus.
- Atlaseuzdevumi tiek veidoti pēc principa no vienkārša līdz sarežģītam.
Izredzes bērniem ar ASD
Kas būs tālāk bērnam ar autismu? Šo defektu pilnībā pārvarēt nav iespējams, var mēģināt to pēc iespējas izlīdzināt, lai tas būtu pēc iespējas mazāk pamanāms. Neviens nevar sniegt precīzu prognozi. Tas viss ir atkarīgs no autisma traucējumu smaguma pakāpes un no tā, cik agri sākās korekcijas darbi.
Bērnu ar ASD uzvedība ir diezgan specifiska, un pat sekmīgi integrējoties sabiedrībā, autisma iezīmes joprojām saglabāsies, tās vienkārši nebūs izteiktas. Var nebūt iespējams pilnībā ieviest bērnu sabiedrībā, un korekcijas darbi var virzīties diezgan lēni. Precīzu prognožu nav, tāpēc vienmēr jāsaglabā pozitīva attieksme, jo bērnam ar ASD ir ļoti nepieciešams atbalsts.
